Гериатрическая реабилитация

С возрастом потеря мышечной массы, проблемы с суставами и неврологические изменения могут повлиять на подвижность. Пожилые люди более склонны к падениям из-за проблем с равновесием и координацией.

Падения: Падения являются одной из наиболее распространенных причин травм у пожилых людей. Они могут быть вызваны нарушением равновесия, ухудшением зрения, приемом лекарств, плохим освещением, скользким полом и препятствиями.

Остеопороз: Остеопороз - это заболевание, при котором кости теряют плотность и становятся хрупкими. Это повышает риск переломов при незначительной нагрузке или падении.

Мультиморбидность: Пожилые люди часто имеют несколько проблем со здоровьем, возникающих одновременно. Это может повлиять на их способность избегать травм или справляться с ними.

Прием лекарств: Некоторые лекарственные препараты могут вызывать головокружение, сонливость или усталость, что повышает риск падения.

Снижение зрения и слуха: ухудшение зрения и слуха может повлиять на восприятие опасностей и препятствий.

Социальная изоляция: Одиночество и социальная изоляция могут привести к депрессии и снижению уровня осознания собственной безопасности.

Домашняя обстановка: Неправильно спроектированная домашняя обстановка с плохим освещением, незакрепленными коврами и недостаточными поручнями может повысить риск получения травмы.

Отсутствие физической активности: малоподвижный образ жизни приводит к потере мышечной массы и снижению равновесия, что повышает риск падения.

Изменения в когнитивных способностях: Когнитивные нарушения, например, связанные с деменцией, могут повлиять на способность распознавать опасности и адекватно реагировать на них.

Проблемы с питанием: Неправильное питание и недостаточное потребление жидкости могут привести к слабости и головокружению, что повышает риск падений.

Возрастные изменения реакции: естественное снижение реакции и рефлексов с возрастом может ухудшить способность избегать несчастных случаев.

Медицинская визуализация: такие как рентген, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), могут быть использованы для визуализации и оценки переломов костей, растяжений, вывихов и других травм с большей точностью после регистрации у нашего партнера по рентгену. Наши специалисты по сонографии, включая эхокардиографию, проведут обследование на месте.

Лабораторные исследования: Анализы крови позволяют получить информацию о воспалении, инфекции, дисбалансе электролитов и других состояниях здоровья, которые могут иметь значение для оценки травмы или медицинской ситуации. Наш ОМР также проводит ЭКГ-исследования. При необходимости мы предлагаем круглосуточное измерение артериального давления и длительное ЭКГ-исследование.

Функциональная диагностика: включает тесты для оценки подвижности, мышечной силы, равновесия и общей функциональной работоспособности пациента. Это помогает понять, как травма влияет на мобильность и независимость.

Оценка риска падения: Целенаправленная оценка риска падения может помочь выявить основные факторы, которые могут привести к травме. Она включает в себя проверку равновесия, проверку зрения, обзор лекарственных препаратов и оценку домашней обстановки.

Когнитивный статус: У пожилых людей оценка умственных способностей важна для того, чтобы распознать когнитивные нарушения на ранней стадии. Также важно определить, могут ли когнитивные нарушения повлиять на способность безопасно справляться с травмами или принимать профилактические меры.

Психосоциальная оценка: необходимо учитывать психосоциальную ситуацию пациента, поскольку социальная поддержка, психическое здоровье и эмоциональное благополучие могут играть важную роль в восстановлении после травмы.

Междисциплинарная оценка: в связи со сложностью травм у пожилых людей часто возникает необходимость привлечения междисциплинарной команды специалистов, включающей врачей, физиотерапевтов, эрготерапевтов, социальных работников и психологов.

Физиотерапия: Физиотерапия направлена на восстановление подвижности, мышечной силы и координации после травм. Упражнения и терапия подбираются индивидуально для улучшения подвижности и тренировки равновесия, чтобы снизить риск падений.

Трудовая терапия: Трудовая терапия направлена на то, чтобы помочь пожилым людям самостоятельно выполнять повседневные действия, такие как одевание, прием пищи, купание и домашние дела. Это может помочь сохранить или восстановить независимость.

Предоставление вспомогательных устройств: Вспомогательные устройства, такие как костыли для предплечья, роллаторы или протезы, могут улучшить мобильность и безопасность, если это необходимо.

Логопедия: Целью логопедии является восстановление и поддержание коммуникативных функций, а также всех общих функций речевого и глотательного аппарата больного.

Медикаментозное лечение: при необходимости можно внести изменения в лекарственные препараты, чтобы свести к минимуму побочные эффекты, которые могут повысить риск падений. Это часто требует тесного сотрудничества между врачами и фармацевтами.

Обезболивание: Травмы могут сопровождаться болью, что может повлиять на выздоровление. Эффективное обезболивание важно для улучшения качества жизни и стимулирования участия в лечебных мероприятиях.

Функциональный тренинг: пожилые люди могут научиться более безопасно передвигаться в окружающей среде, чтобы свести к минимуму риск падений. Это может включать в себя правильное поднятие тяжестей, преодоление препятствий и безопасную ходьбу.

Профилактика падений: Профилактические меры, такие как оценка риска падений, адаптация домашней обстановки (устранение опасностей спотыкания, установка поручней) и целенаправленные упражнения для укрепления мышц и равновесия, снижают риск падений.

Мультидисциплинарное сотрудничество: Тесное взаимодействие между нашими врачами и специалистами в области физиотерапии, трудотерапии, социального консультирования и психологии является залогом комплексного и индивидуального ухода.

Консультации по питанию: сбалансированная диета важна для восстановления и поддержания здоровья костей. При необходимости консультант по питанию может дать рекомендации.

Психосоциальная поддержка: Травмы могут оказывать психологическое воздействие. Психологическая или социальная поддержка может помочь справиться с тревогой, депрессией или проблемами адаптации.

Терапевтически-активирующий уход: Терапевтически-активирующий уход является индивидуальным и преследует две основные цели: Содействие независимости и предотвращение опасности для себя (например, риска падения). Активизирующий уход адаптируется к текущему состоянию здоровья и потребности в помощи.

Консультации для родственников: Мы будем рады проконсультировать вас и ваших родственников по предварительной записи. Обсуждаются такие темы, как профилактика падений, средства ориентации и структурирования в повседневной жизни, обучение самостоятельному приему лекарств, работа с сахарным диабетом (например, введение инсулина), питание, советы по поддержанию непрерывности и организация личного образа жизни после реабилитации. Все это происходит в тесном сотрудничестве со всей многопрофильной командой.

Социальные контакты: Социальная интеграция и поддержание семейных и дружеских отношений особенно важны во время реабилитационного пребывания. Поэтому посетители являются желанными гостями.

Ортогериатрия (как и острая гериатрия) предлагает профессиональное лечение и консультацию из одних рук. В соответствии с целостной концепцией в состав мультипрофессиональной команды входят специалисты (по гериатрии, ортопедии и травматологии), средний медицинский персонал для активизации реабилитационного ухода, специалисты по психологии, физиотерапии, трудотерапии и логопедии, а также консультанты по питанию.

Комплекс услуг включает в себя медикаментозную терапию с учетом возрастных особенностей (геронтофармакология), консультации по питанию, логопедию, трудотерапию, психологию и физиотерапию, в том числе с использованием тренажеров для пожилых людей, а также социальное консультирование.

При поступлении врач-гериатр и многопрофильная команда проводят комплексную оценку подвижности, риска падений, эмоций, познания, состояния питания и социального окружения с помощью интервью, физикальных обследований и многочисленных функциональных тестов. Это позволяет точно оценить индивидуальные ресурсы, недостатки и потребности каждого пациента. Врач-гериатр критически оценивает план медикаментозного лечения и при необходимости оптимизирует его, в частности, для предотвращения послеоперационного состояние растерянности (делирия).

Пациент получает несколько сеансов терапии в день, а также дополнительные консультации. Цель - восстановление подвижности и социальная реинтеграция. Также проводятся силовые тренировки и тренировки равновесия, поскольку эти меры позволяют значительно улучшить мышечную силу, а также устойчивость и походку, снижая тем самым риск падений. Наш центр робототехники позволяет всем пациентам, особенно пожилым людям, как можно раньше пройти первые занятия по тренировке походки с помощью компьютера. Часто в сочетании с когнитивными тренировками.

Помимо физической подвижности, при необходимости тренировка умственной работоспособности способствует улучшению психического состояния. Питание также имеет значение для пожилых пациентов: Оптимальный эффект от тренировок возможен только при сбалансированном, богатом белками питании. Посещения осуществляются совместно хирургами и гериатрами.

Кроме того, вся мультипрофессиональная команда регулярно обсуждает ход лечения на сегодняшний день и дальнейшие шаги. При необходимости могут быть привлечены специалисты из других профильных отделений.

Питание и медикаментозное лечение: Сбалансированная диета и правильное медикаментозное лечение имеют большое значение для восстановления и укрепления костного и общего здоровья.

Психосоциальная поддержка: Травмы могут оказывать психологическое воздействие. Психосоциальная поддержка, включая психологическую помощь и социальную поддержку, важна для укрепления эмоционального здоровья пациентов.

Укрепление здоровья и профилактика: Геронтотравматология также подчеркивает важность укрепления здоровья и профилактики в области гериатрического здравоохранения. Это включает в себя такие мероприятия, как регулярные физические упражнения, здоровое питание и избежание факторов риска.

Профилактические меры: Наряду с лечением травм мы в геронтотравматологии уделяем большое внимание профилактическим мерам, позволяющим избежать травм в будущем. Этого можно достичь с помощью тренировок, консультаций и корректировки образа жизни.

Реабилитация и физиотерапия: Восстановление подвижности, силы и функций после травм является важным направлением. Целенаправленные упражнения и физиотерапевтические мероприятия способствуют выздоровлению и восстановлению независимости пациентов.

Физиотерапия/анализ походки: Физиотерапевтическое лечение включает силовые и двигательные упражнения, тесты на равновесие и анализ походки.